Lubrifiant et grossesse : lequel choisir, quand faire une pause

Oui, le lubrifiant est en général sans danger pendant la grossesse. Si votre grossesse se déroule sans complication, l’ACOG (le collège américain des gynécologues-obstétriciens) indique que vous pouvez continuer à avoir des rapports jusqu’au bout, sauf avis contraire de votre gynécologue, et la Cleveland Clinic recommande expressément un lubrifiant si les hormones de grossesse provoquent une sécheresse. L’essentiel est d’en choisir un doux : simple, à base d’eau, sans parfum, et pas à base d’huile.

Les vraies questions portent plutôt sur tout ce qui entoure le lubrifiant : pourquoi le sexe semble soudain différent, quelles situations imposent une pause, et ce qui change après l’arrivée du bébé.

Peut-on utiliser un lubrifiant pendant la grossesse ?

Pour la plupart des personnes, oui. Ni l’ACOG ni la Cleveland Clinic ne considèrent le lubrifiant comme un risque pour la grossesse, et la Cleveland Clinic le cite comme solution à la sécheresse liée à la grossesse. La seule réserve concerne les mycoses, sur lesquelles nous revenons plus bas. Les recherches sur chaque ingrédient de lubrifiant pendant la grossesse sont rares : une formule simple est donc le choix par défaut le plus raisonnable.

Inutile non plus de chercher un « lubrifiant spécial grossesse ». Si vous utilisiez un lubrifiant compatible avec la fertilité pendant vos essais, il s’agit toujours d’un lubrifiant intime autorisé par la FDA (l’agence américaine des aliments et des médicaments) : vous pouvez continuer à l’utiliser, ses tests sur les spermatozoïdes n’ont simplement plus d’importance. Choisissez plutôt en fonction du confort et de la douceur.

Pourquoi le sexe peut sembler différent pendant la grossesse

La grossesse modifie les tissus sur lesquels le lubrifiant est appliqué. Selon l’ACOG, les taux d’œstrogènes et de progestérone augmentent, et le sang afflue davantage vers la zone vaginale. La vulve peut gonfler et foncer, et vous remarquerez peut-être plus de pertes que d’habitude. La Cleveland Clinic ajoute que cet afflux sanguin peut rendre la vulve particulièrement sensible, et que les hormones peuvent rendre ces zones si sensibles au toucher que cela en devient inconfortable.

La sécheresse peut aussi s’inviter. Cela peut sembler paradoxal avec l’augmentation des pertes, mais la Cleveland Clinic note que les hormones de grossesse provoquent parfois une sécheresse vaginale, et qu’un lubrifiant peut aider. De légers saignements après un rapport avec pénétration sont souvent normaux, en raison de l’afflux sanguin accru vers le col de l’utérus et le vagin. Des saignements abondants, eux, ne le sont pas, et justifient d’appeler votre médecin ou votre sage-femme.

Un autre changement compte pour le choix du lubrifiant. L’ACOG indique que les hormones de grossesse peuvent modifier l’équilibre entre levures et bactéries dans le vagin, et que les infections vaginales sont plus fréquentes pendant la grossesse. L’ACOG cite aussi les lubrifiants, au même titre que la grossesse elle-même, parmi les facteurs pouvant favoriser une prolifération de levures. Ce n’est pas une raison de vous passer de lubrifiant si vous en avez besoin, mais c’en est une pour garder une formule simple et pour signaler à votre médecin ou à votre sage-femme toute nouvelle démangeaison ou brûlure de la vulve, les symptômes les plus courants d’une mycose.

Comment choisir un lubrifiant doux pendant la grossesse

Voici la liste que nous utiliserions en magasin :

1. D’abord à base d’eau. Une gynécologue-obstétricienne s’exprimant pour l’ACOG indique préférer les lubrifiants à base d’eau en cas de sécheresse, et les conseils de l’ACOG pour l’après-accouchement orientent eux aussi vers un lubrifiant à base d’eau. Le lubrifiant silicone tient plus longtemps : c’est une option si le lubrifiant à base d’eau sèche trop vite.
2. Évitez les lubrifiants à base d’huile. Selon cette même experte de l’ACOG, ils peuvent provoquer des irritations et rendre les préservatifs moins efficaces.
3. Simple et sans parfum. L’ACOG déconseille les produits parfumés sur la face interne de la vulve. Nous appliquerions la même logique aux lubrifiants aromatisés, chauffants et picotants ; notre guide pourquoi un lubrifiant brûle explique comment ces ingrédients peuvent piquer.
4. Lisez toute la liste des ingrédients si vous avez tendance à faire des irritations ou des mycoses. Notre guide des ingrédients des lubrifiants explique la glycérine, les conservateurs, le pH et l’osmolalité, et notre guide un lubrifiant peut-il provoquer une mycose ? répond à cette question.
5. Gardez ce qui marche. Si un lubrifiant que vous utilisiez avant la grossesse vous convient toujours, rien ne vous oblige à en changer.

Si vous utilisez des préservatifs pendant la grossesse, par exemple avec un nouveau partenaire ou pendant que l’un de vous deux est traité pour une IST, le lubrifiant doit être compatible avec le préservatif. Notre outil de compatibilité des lubrifiants vous le dit en quelques clics.

Peut-on utiliser l’huile de coco comme lubrifiant pendant la grossesse ?

Nous ne l’utiliserions pas dans le vagin pendant la grossesse. Il n’existe aucune recherche spécifique à la grossesse sur l’huile de coco comme lubrifiant, mais l’experte de l’ACOG conseille d’éviter les lubrifiants à base d’huile, car ils peuvent irriter et affaiblir la protection du préservatif, et la grossesse rend déjà les infections vaginales plus fréquentes. En externe, pour masser le ventre ou le dos, c’est une autre histoire. Notre guide complet sur l’huile de coco et les autres solutions maison présente les données.

Quand votre médecin peut vous conseiller d’éviter les rapports

Il s’agit de conseils pour des situations précises, pas d’une règle générale pendant la grossesse. La Cleveland Clinic cite les cas dans lesquels votre médecin ou votre sage-femme peut vous demander de vous abstenir :

• Des saignements vaginaux inexpliqués ou abondants. De légers saignements après un rapport sont souvent normaux ; des saignements abondants nécessitent une consultation.
• Une perte de liquide, qui peut signifier que la poche des eaux s’est rompue trop tôt ; les rapports pourraient alors augmenter le risque d’infection.
• Des modifications du col, comme une dilatation précoce, lorsque le col s’ouvre trop tôt.
• Des antécédents d’accouchement prématuré. Si vous avez déjà accouché avant 37 semaines d’aménorrhée, votre médecin ou votre sage-femme peut vous demander d’éviter les rapports avec pénétration.
• Un placenta prævia, lorsque le placenta recouvre le col de l’utérus : les rapports vaginaux peuvent alors le perturber et provoquer des saignements.
• Une IST. Évitez les rapports non protégés jusqu’à la fin du traitement et à un nouveau test de contrôle.

Si l’une de ces situations vous concerne, demandez à votre médecin ou à votre sage-femme ce qui est possible ou non dans votre cas, plutôt que de deviner.

Sexe et lubrifiant après l’accouchement

Il n’y a pas de date universelle pour reprendre. L’ACOG indique qu’il n’existe pas de délai fixe, et que de nombreux gynécologues recommandent d’attendre 6 semaines après l’accouchement. Le NHS (le service de santé public britannique) affirme lui aussi qu’il n’y a pas de règle, et conseille de ne pas se précipiter. La visite postnatale est le moment idéal pour vérifier que la cicatrisation est complète, surtout si vous avez eu des points de suture ou une césarienne.

Quand vous reprenez, le lubrifiant devient particulièrement utile. L’ACOG cite la sécheresse vaginale comme un problème fréquent après l’accouchement, surtout si vous allaitez, car le taux d’œstrogènes peut chuter. Les lubrifiants aident, et l’ACOG note qu’un traitement œstrogénique local est aussi une option : parlez-en à votre médecin si le lubrifiant seul ne suffit pas. Le NHS suggère d’utiliser un lubrifiant intime pour commencer, et indique que si la pénétration fait mal, il faut le dire et essayer d’abord d’autres formes de caresses. Notre guide hydratant vaginal ou lubrifiant explique comment les deux se complètent si la sécheresse persiste en dehors des rapports.

Deux choses auxquelles on s’attend rarement :

• La fertilité peut revenir vite. Le NHS indique qu’une grossesse est possible dès 3 semaines après l’accouchement, même si vous allaitez et que vos règles ne sont pas revenues. Réglez la question de la contraception avant d’en avoir besoin.
• Une baisse du désir est normale. Selon l’ACOG, il est normal que les jeunes parents aient peu d’envie sexuelle, même plusieurs mois après la naissance.

Consultez votre gynécologue si l’irritation et la douleur pendant les rapports ne se sont pas améliorées après environ 2 mois d’utilisation d’un hydratant et d’un lubrifiant : c’est le délai indiqué par l’experte de l’ACOG. Le NHS conseille aussi de signaler toute douleur lors de la visite postnatale.

Pour revoir les types de lubrifiants et leur compatibilité avec les préservatifs, consultez notre guide pour choisir son lubrifiant.

Questions fréquentes

Le lubrifiant est-il sans danger pour les femmes enceintes ?

Oui, lors d’une grossesse sans complication. L’ACOG indique que vous pouvez avoir des rapports pendant toute la grossesse sauf avis contraire de votre gynécologue, et la Cleveland Clinic recommande un lubrifiant en cas de sécheresse liée à la grossesse. Choisissez un lubrifiant simple, sans parfum et à base d’eau, et évitez les huiles.

Peut-on utiliser un lubrifiant en cas de grossesse compliquée ?

Tout dépend de la complication, et la question porte généralement sur les rapports plutôt que sur le lubrifiant. Un placenta prævia, des antécédents d’accouchement prématuré ou des saignements inexpliqués peuvent amener votre médecin ou votre sage-femme à vous demander d’éviter les rapports : posez-leur d’abord la question.

Peut-on utiliser l’huile de coco comme lubrifiant pendant la grossesse ?

Nous la réserverions aux massages externes. L’experte de l’ACOG conseille d’éviter les lubrifiants à base d’huile, car ils peuvent provoquer des irritations et rendre les préservatifs moins efficaces, et les infections vaginales sont déjà plus fréquentes pendant la grossesse.

Peut-on utiliser un lubrifiant pendant l’allaitement ?

Oui, et c’est souvent utile. L’ACOG cite la sécheresse vaginale comme un problème après l’accouchement, en particulier pendant l’allaitement, et indique que les lubrifiants peuvent aider. Si le lubrifiant ne suffit pas, parlez à votre médecin d’un traitement œstrogénique local.