Lubrificante na gravidez é seguro? O que usar e quando dar uma pausa

Sim, lubrificante geralmente é seguro na gravidez. Se a sua gravidez não tem complicações, o ACOG (o colégio americano de obstetras e ginecologistas) diz que você pode continuar transando durante toda a gestação, a não ser que seu obstetra tenha dito o contrário, e a Cleveland Clinic sugere especificamente o lubrificante se os hormônios da gravidez deixarem você com secura. O principal é escolher um suave: simples, à base de água e sem perfume, e não à base de óleo.

As dúvidas maiores costumam ser sobre tudo o que está em volta do lubrificante: por que o sexo de repente parece diferente, que situações pedem uma pausa e o que muda depois que o bebê chega.

Pode usar lubrificante na gravidez?

Para a maioria das pessoas, sim. Nem o ACOG nem a Cleveland Clinic tratam o lubrificante como um risco para a gravidez, e a Cleveland Clinic o cita como solução para a secura relacionada à gestação. A única ressalva é a candidíase, que abordamos mais abaixo. Não há muitas pesquisas sobre ingredientes específicos de lubrificante na gravidez, então uma fórmula simples é o padrão mais sensato.

Você também não precisa de um “lubrificante para gestantes” especial. Se você usou um lubrificante amigável à fertilidade enquanto tentava engravidar, ele continua sendo um lubrificante íntimo liberado pela FDA (a agência reguladora de alimentos e medicamentos dos EUA), então pode seguir com ele; só que os testes de compatibilidade com espermatozoides deixam de importar. Escolha pelo conforto e pela suavidade.

Por que o sexo pode parecer diferente na gravidez

A gravidez muda o tecido em que o lubrificante vai ser aplicado. Segundo o ACOG, os níveis de estrogênio e progesterona sobem, e mais sangue flui para a região vaginal. A vulva pode inchar e escurecer, e você pode notar mais corrimento que o normal. A Cleveland Clinic acrescenta que o fluxo sanguíneo extra pode deixar a vulva especialmente sensível e que os hormônios podem deixar essas áreas sensíveis a ponto de causar desconforto.

A secura também pode aparecer. Parece estranho com todo esse corrimento a mais, mas a Cleveland Clinic observa que os hormônios da gravidez às vezes causam secura vaginal e que o lubrificante pode ajudar. Um sangramento leve (o “escape”) depois do sexo com penetração muitas vezes é normal, por causa do aumento do fluxo de sangue no colo do útero e na vagina. Sangramento intenso não é, e pede uma ligação para quem acompanha o seu pré-natal.

Mais uma mudança pesa na escolha do lubrificante. O ACOG diz que os hormônios da gravidez podem alterar o equilíbrio entre fungos e bactérias na vagina, e que as infecções vaginais são mais comuns na gestação. O ACOG também cita os lubrificantes, junto com a própria gravidez, entre as coisas que podem levar a um crescimento excessivo de fungos. Isso não é motivo para ficar sem lubrificante se você precisa dele, mas é motivo para manter a fórmula simples e avisar quem acompanha o seu pré-natal sobre coceira ou ardência nova na vulva, os sintomas mais comuns de candidíase.

Como escolher um lubrificante suave na gravidez

Este é o checklist que usaríamos na loja:

1. Primeiro, à base de água. Uma ginecologista que escreve para o ACOG diz que prefere lubrificantes à base de água para a secura, e as orientações do ACOG para o pós-parto também apontam para o lubrificante à base de água. O lubrificante de silicone dura mais, então é uma opção se o à base de água vive secando.
2. Evite lubrificantes à base de óleo. A mesma especialista do ACOG diz que eles podem causar irritação e deixar a camisinha menos eficaz.
3. Sem perfume e simples. O ACOG desaconselha produtos perfumados na parte interna da vulva. Nós aplicaríamos a mesma lógica a lubrificantes com sabor, de efeito quente ou formigante; o nosso guia sobre por que o lubrificante arde explica como esses ingredientes podem arder.
4. Leia a lista completa de ingredientes se você tem tendência a irritação ou candidíase. O nosso guia de ingredientes de lubrificante explica glicerina, conservantes, pH e osmolalidade, e o nosso guia sobre se lubrificante pode causar candidíase responde a essa pergunta.
5. Fique com o que funciona. Se um lubrificante que você usava antes da gravidez continua agradável, nenhuma regra diz que você precisa trocar.

Se vocês usam camisinha na gravidez, por exemplo com uma nova parceria ou enquanto um de vocês trata uma IST, o lubrificante precisa combinar com a camisinha. O nosso Verificador de compatibilidade de lubrificantes resolve isso em poucos toques.

Dá para usar óleo de coco como lubrificante na gravidez?

Nós não usaríamos dentro da vagina durante a gravidez. Não existem pesquisas específicas sobre óleo de coco como lubrificante na gestação, mas a orientação da especialista do ACOG é evitar lubrificantes à base de óleo, porque eles podem irritar e enfraquecer a proteção da camisinha, e a gravidez já torna as infecções vaginais mais comuns. Por fora, para massagear a barriga ou as costas, a história é outra. O nosso guia completo sobre óleo de coco e outros substitutos da cozinha mostra as evidências.

Quando o médico pode pedir para evitar sexo

Esta é uma orientação para situações específicas, e não uma regra geral para a gravidez. A Cleveland Clinic lista os casos em que o médico pode pedir que você dê um tempo:

• Sangramento vaginal intenso ou sem explicação. Um sangramento leve depois do sexo muitas vezes é normal; sangramento intenso pede consulta.
• Perda de líquido, que pode significar que a bolsa rompeu cedo demais; nesse caso, o sexo pode aumentar o risco de infecção.
• Alterações no colo do útero, como a dilatação precoce, quando o colo se abre cedo demais.
• Histórico de trabalho de parto prematuro. Se você já deu à luz antes de 37 semanas, o médico pode pedir que você evite relações com penetração.
• Placenta prévia, quando a placenta cobre o colo do útero e o sexo vaginal pode perturbá-la e causar sangramento.
• Uma IST. Evite sexo sem proteção até terminar o tratamento e refazer os exames.

Se alguma dessas situações se aplica a você, pergunte ao seu médico exatamente o que pode e o que não pode, em vez de tentar adivinhar.

Sexo e lubrificante depois do parto

Não existe uma data universal para voltar. O ACOG diz que não há um prazo definido e que muitos obstetras recomendam esperar até 6 semanas depois do parto. O NHS (o serviço público de saúde do Reino Unido) também diz que não há regras e sugere não ter pressa. A consulta de revisão pós-parto é um bom momento para perguntar se você já cicatrizou, principalmente se levou pontos ou fez cesárea.

Quando você voltar, o lubrificante fica especialmente útil. O ACOG aponta a secura vaginal como um problema depois do parto, principalmente se você está amamentando, porque os níveis de estrogênio podem cair. Lubrificantes ajudam, e o ACOG observa que a terapia com estrogênio local também é uma opção, então pergunte ao seu médico se só o lubrificante não estiver dando conta. O NHS sugere usar um lubrificante íntimo no começo e diz que, se a penetração doer, você deve falar e experimentar outros tipos de toque primeiro. O nosso guia sobre hidratante vaginal ou lubrificante explica como os dois funcionam juntos se a secura continuar fora da hora do sexo.

Duas coisas que pegam muita gente de surpresa:

• A fertilidade pode voltar rápido. O NHS diz que você pode engravidar a partir de 3 semanas depois do parto, mesmo amamentando e mesmo que a menstruação ainda não tenha voltado. Resolva a contracepção antes de precisar dela.
• Pouco desejo é normal. O ACOG diz que é normal quem acabou de ter um bebê ter pouco interesse em sexo, mesmo vários meses depois do parto.

Procure seu ginecologista se a irritação e a dor no sexo não tiverem melhorado depois de uns 2 meses usando hidratante e lubrificante, que é o prazo indicado pela especialista do ACOG. O NHS também sugere falar da dor na consulta de revisão pós-parto.

Para relembrar os tipos de lubrificante e a compatibilidade com camisinhas em geral, veja o nosso guia para escolher lubrificante.

Perguntas frequentes

Lubrificante é seguro para grávidas?

Sim, numa gravidez sem complicações. O ACOG diz que você pode transar durante toda a gravidez, a não ser que seu obstetra tenha dito o contrário, e a Cleveland Clinic recomenda lubrificante para a secura relacionada à gestação. Escolha um lubrificante simples, sem perfume e à base de água, e evite óleos.

Lubrificante é seguro se a gravidez tem alguma complicação?

Depende da complicação, e a dúvida costuma ser sobre o sexo, não sobre o lubrificante. Condições como placenta prévia, histórico de trabalho de parto prematuro ou sangramento sem explicação podem levar o médico a pedir que você evite sexo, então confirme com ele antes.

Dá para usar óleo de coco como lubrificante na gravidez?

Nós deixaríamos o óleo de coco só para massagem externa. A orientação da especialista do ACOG é evitar lubrificantes à base de óleo, porque eles podem causar irritação e deixar a camisinha menos eficaz, e as infecções vaginais já são mais comuns na gravidez.

Pode usar lubrificante durante a amamentação?

Pode, e muitas vezes ajuda. O ACOG aponta a secura vaginal como um problema depois do parto, principalmente durante a amamentação, e diz que os lubrificantes podem ajudar. Se o lubrificante não for suficiente, pergunte ao seu médico sobre terapia com estrogênio local.