Replens ou Revaree: gel de policarbofila ou ácido hialurônico?

Replens e Revaree são hidratantes vaginais sem hormônios que você usa a cada poucos dias, e não logo antes do sexo. As diferenças reais estão no formato e na rotina. O Replens é um gel de policarbofila que você aplica com um aplicador mais ou menos a cada três dias; o Revaree é um pequeno óvulo de ácido hialurônico que você coloca com a ponta do dedo na hora de dormir, a cada duas ou três noites. As pesquisas por trás de cada um são modestas, e não encontramos nenhum estudo que compare as duas marcas diretamente. Então a pergunta útil não é qual é melhor. É qual combina com o seu corpo, a sua vida sexual e a sua semana.

Se a secura relacionada à menopausa é novidade para você, comece pelo básico no nosso guia sobre sexo e menopausa.

Replens ou Revaree: comparação rápida

Os formatos, as instruções e as orientações sobre camisinha abaixo vêm da página de produto de cada fabricante, e o ingrediente do Replens vem da lista de ingredientes publicada (falamos mais disso abaixo). Fórmulas e instruções podem mudar, então a bula da sua caixa sempre tem a palavra final.

	Replens Long-Lasting Vaginal Moisturizer	Revaree
Ingrediente hidratante	Gel de policarbofila	Ácido hialurônico, 5 mg por óvulo
Formato	8 aplicadores preenchidos de uso único, ou bisnaga de 35 g com aplicador reutilizável (14 aplicações)	Óvulo sólido, 10 por caixa
Como se aplica	Com aplicador	Com a ponta do dedo, “como um absorvente interno”
Frequência	“A cada três dias” para a maioria das pessoas; a marca diz que o uso diário é seguro	“Uma vez a cada 2–3 noites”
Quando usar	Pelo menos 2 horas antes do sexo	Na hora de dormir; depois, 30 minutos na horizontal
Camisinha	Funciona com látex e poli-isopreno, não com poliuretano	“Não compatível com camisinhas”
Hormônios	Nenhum	Nenhum

O que tem em cada um: policarbofila ou ácido hialurônico

Replens: um gel feito para aderir

O Replens diz que o seu gel contém “um bioadesivo que permite que ele se fixe às células ressecadas e forneça hidratação contínua” e que uma aplicação continua agindo por até três dias. A lista de ingredientes, conforme publicada num estudo de 2018 da JAMA Internal Medicine que usou o Replens, é: água purificada, glicerina, óleo mineral, policarbofila, carbômero homopolímero tipo B, glicerídeo de óleo de palma hidrogenado, ácido sórbico e hidróxido de sódio. Os pesquisadores descrevem a policarbofila como mucoadesiva. É essa a parte que gruda.

Dois detalhes do rótulo fazem diferença na vida real. O Replens contém glicerina, que, segundo a empresa, ajuda a reter a umidade ao longo do tempo; se lubrificantes com muita glicerina já fizeram você arder, leia antes o nosso guia de ingredientes de lubrificante. E o Replens recomenda suspender o uso quatro dias antes do exame Papanicolau.

Revaree: ácido hialurônico num óvulo que se dissolve

A Bonafide, fabricante do Revaree, informa 5 mg de ácido hialurônico por óvulo, mais “glicerídeos semissintéticos e sal sódico”. A empresa diz que o ácido hialurônico age “atraindo e retendo a umidade no revestimento vaginal”. A rotina gira em torno da hora de dormir: tire um óvulo da cartela plástica, introduza com a ponta do dedo até onde for confortável e fique deitada enquanto ele se dissolve. A Bonafide sugere ficar na horizontal por 30 minutos “para reduzir a sujeira e maximizar a absorção”.

Uma curiosidade da rotulagem: no papel, os dois produtos são lubrificantes íntimos. O Replens diz que tem liberação da FDA (a agência reguladora de alimentos e medicamentos dos EUA) “como lubrificante íntimo para aplicação vaginal”, e a Bonafide descreve o Revaree da mesma forma. Na prática, os dois foram feitos para ser usados com regularidade, como hidratantes, o que é uma função diferente da do lubrificante. O nosso guia de hidratante vaginal ou lubrificante explica por que você pode querer os dois.

Revaree ou Revaree Plus: qual é a diferença?

O Revaree Plus dobra o ácido hialurônico para 10 mg por óvulo e acrescenta óleo de amêndoas doces. A Bonafide o apresenta como a versão “de força extra”. A página de comparação da marca não traz instruções separadas para o Plus, então siga a bula dessa caixa, inclusive quanto à camisinha. Se você evita ingredientes derivados de oleaginosas, repare no óleo de amêndoas.

O que não encontramos foi um estudo publicado mostrando que 10 mg funcionam melhor que 5 mg. Então, se o Revaree original está ajudando, não há motivo baseado em evidências para trocar. Se ele não ajudou depois de um teste justo, nós marcaríamos uma conversa com um profissional de saúde antes de partir para a caixa mais forte.

As pesquisas favorecem o Replens ou o ácido hialurônico?

Não de forma clara. Veja o que encontraram os estudos mais conhecidos de cada ingrediente.

Policarbofila (Replens). No estudo de 2018 da JAMA Internal Medicine, 302 mulheres na pós-menopausa com sintomas moderados a graves foram distribuídas aleatoriamente para usar Replens, um comprimido vaginal de estradiol em dose baixa ou um placebo durante 12 semanas. A dor na penetração era o sintoma mais incômodo para 60% delas. Os três grupos melhoraram em proporções parecidas, e nem o Replens nem o estradiol superaram o placebo, que era, ele próprio, um gel simples de hidroxietilcelulose usado com regularidade. Os autores sugeriram que o design mucoadesivo de um hidratante pode não ser necessário para o alívio.

Ácido hialurônico (óvulos do tipo Revaree). Um estudo piloto de 2024 publicado na revista Menopause distribuiu aleatoriamente 49 mulheres entre um óvulo de 5 mg de ácido hialurônico numa base de glicerídeos semissintéticos (a mesma concentração e a mesma base que a Bonafide informa para o Revaree) e um creme de estradiol em dose baixa, cada um usado duas vezes por semana durante 12 semanas. Os dois grupos melhoraram, mais de 90% em cada grupo disseram se sentir melhor, e os pesquisadores não encontraram diferença clinicamente relevante entre os dois. A Bonafide financiou o estudo, que foi feito num único centro, e os próprios autores observam que os estudos sobre ácido hialurônico vaginal até agora foram pequenos. Então, quando o marketing do Revaree diz que ele foi “clinicamente testado” e funciona “com a mesma eficácia do estrogênio tópico”, leia isso como promissor, e não como assunto encerrado.

Comparação direta? Não encontramos nenhum estudo publicado comparando o Replens com o Revaree.

A nossa leitura: nenhum dos dois ingredientes mostrou uma vantagem clara e, no maior estudo, um gel simples se saiu mais ou menos tão bem quanto o Replens. Pague pelo formato que você vai de fato usar com constância, e não por uma molécula que não provou ser superior.

Replens ou creme de estrogênio: hidratante é tratamento hormonal?

Não. Nem o Replens nem o Revaree contêm hormônios, e os dois fabricantes dizem isso com todas as letras. Eles acrescentam umidade. O estrogênio vaginal é um hormônio vendido com receita que age sobre o próprio tecido. No estudo de 2018, o comprimido de estradiol mexeu muito mais que o placebo nos indicadores laboratoriais de saúde vaginal: o pH vaginal caiu de acima de 5 para 5 ou menos em 46% do grupo do estradiol, contra 12% no grupo do placebo, embora as pontuações de sintomas tenham terminado parecidas.

O posicionamento de 2020 da The Menopause Society (sociedade médica norte-americana dedicada à menopausa) sobre a síndrome geniturinária da menopausa (SGM, o nome médico das mudanças vaginais e urinárias ligadas à menopausa) traça a linha assim. Produtos sem hormônio vendidos sem receita trazem alívio suficiente para a maioria das mulheres com sintomas leves. Estrogênio vaginal em dose baixa, DHEA vaginal, estrogênio sistêmico e ospemifeno são tratamentos eficazes para a SGM moderada a grave. A escolha certa depende da gravidade dos seus sintomas, do que é seguro para você e da sua preferência.

Quando vale a pena conversar sobre estrogênio vaginal

Com base nesse posicionamento, nós marcaríamos uma consulta com um ginecologista ou clínico geral se:

• os seus sintomas parecem moderados a graves, e não leves: o sexo dói, ou a secura e o incômodo atrapalham os dias comuns;
• você usou um hidratante com constância por algumas semanas, mais lubrificante no sexo, e continua desconfortável;
• você vem evitando o estrogênio por receio e quer uma resposta de verdade para o seu caso. Com estrogênio vaginal em dose baixa, DHEA vaginal ou ospemifeno, o posicionamento diz que não é preciso usar progestagênio, embora a segurança endometrial não tenha sido estudada em ensaios com mais de um ano.

Se você já teve câncer de mama, o posicionamento diz que ainda não há dados suficientes para confirmar a segurança do estrogênio vaginal, da DHEA ou do ospemifeno, e que o cuidado deve pesar as suas necessidades junto com as recomendações do seu oncologista. Envolva o oncologista na decisão antes de acrescentar qualquer coisa além de um hidratante sem hormônio. O nosso guia sobre dor na relação depois da menopausa explica cada opção com receita.

Gel ou óvulo? Como escolher o formato que combina com a sua vida

Como nenhum dos ingredientes provou ser melhor, escolha pela praticidade:

• Se você usa camisinha, a Bonafide diz que o Revaree não é compatível com ela. O Replens funciona com camisinhas de látex e de poli-isopreno, mas não com as de poliuretano. Não sabe de que material é a sua? Veja camisinha de látex ou sem látex.
• Se você não gosta de aplicador, o óvulo entra com a ponta do dedo. Se prefere não tocar em nada, o aplicador preenchido do Replens é de uso único: gire para tirar a ponta, introduza, aperte duas ou três vezes e jogue fora.
• Se a hora de dormir é o seu único momento de sossego, o Revaree foi pensado para ela. Se os seus dias são imprevisíveis, o Replens pode ser aplicado a qualquer hora, de preferência pelo menos duas horas antes do sexo.
• Se ficar deitada depois não é realista, saiba que a Bonafide recomenda 30 minutos na horizontal para limitar o vazamento.
• Se você reage à glicerina, o Replens contém; os ingredientes listados do Revaree, não.
• Se tem Papanicolau marcado, o Replens pede uma pausa de quatro dias antes do exame.
• Se o lixo das embalagens incomoda você, a bisnaga do Replens com aplicador reutilizável rende 14 aplicações, enquanto a caixa de aplicadores preenchidos traz 8 de uso único. O Revaree vem com 10 óvulos por caixa, cada um numa cartela plástica.

Seja qual for a escolha, use com constância por um tempo antes de julgar. A Bonafide diz que o Revaree pode aliviar a secura em apenas nove dias; o estudo do Replens mediu os resultados em 12 semanas.

Perguntas frequentes

Qual é melhor, Replens ou Revaree?

Nenhum dos dois provou ser superior ao outro, e não encontramos estudo que os compare diretamente. O Replens é um gel de policarbofila aplicado com aplicador mais ou menos a cada três dias; o Revaree é um óvulo de ácido hialurônico usado a cada duas ou três noites, na hora de dormir. Escolha a rotina que você vai conseguir manter e leve a camisinha em conta: o fabricante do Revaree diz que ele não é compatível com camisinhas.

Óvulo vaginal de ácido hialurônico funciona?

As evidências são animadoras, mas escassas. Um estudo piloto de 2024 financiado pelo fabricante do Revaree constatou que um óvulo de 5 mg de ácido hialurônico funcionou mais ou menos tão bem quanto um creme de estrogênio em dose baixa ao longo de 12 semanas, mas incluiu só 49 mulheres. Encare como uma opção sem hormônio razoável, e não como um equivalente comprovado do estrogênio.

Qual é a diferença entre Revaree e Revaree Plus?

O Revaree Plus tem 10 mg de ácido hialurônico por óvulo, em vez de 5 mg, mais óleo de amêndoas doces, e a Bonafide o vende como a versão de força extra. A página de comparação da marca não traz instruções separadas para o Plus, então confira a bula. Não encontramos evidências publicadas de que a dose maior funcione melhor.

Replens é tão bom quanto creme de estrogênio?

Eles fazem trabalhos diferentes. O Replens acrescenta umidade, enquanto o estrogênio vaginal é um hormônio vendido com receita que muda o próprio tecido. Num estudo grande, o Replens, um comprimido de estradiol e um gel placebo aliviaram os sintomas em proporções parecidas, mas a The Menopause Society continua incluindo o estrogênio vaginal em dose baixa entre os tratamentos eficazes para sintomas moderados a graves.

Hidratante vaginal com ácido hialurônico é melhor que um sem?

Não está comprovado. O ácido hialurônico tem alguns estudos pequenos animadores, mas não encontramos nenhum estudo mostrando que ele supera a policarbofila e, no maior estudo com hidratantes, um gel simples se saiu mais ou menos tão bem quanto o Replens. Escolha pelo formato, pela rotina e pelo uso de camisinha.