Lattice o senza lattice? Poliisoprene, poliuretano e pelle d’agnello

Per la maggior parte delle persone il lattice resta il preservativo di riferimento: è il tipo più diffuso sugli scaffali, e i CDC (l’agenzia federale per la salute pubblica degli Stati Uniti) lo considerano il tipo di preservativo migliore per prevenire l’HIV. Se il lattice è escluso per via di un’allergia, il poliisoprene è l’alternativa elastica (ma resta incompatibile con l’olio), mentre il poliuretano è l’opzione sottile e compatibile con l’olio che negli studi si rompe più spesso. La pelle d’agnello è il caso a parte: aiuta a prevenire la gravidanza, ma non protegge dalle IST né dall’HIV.

Ecco come si confrontano i quattro materiali dei preservativi esterni, più il preservativo interno in nitrile, e come scegliere tra loro.

Preservativi in lattice e senza lattice a confronto

Materiale	Ideale per	Attenzione a
Lattice	La maggior parte delle persone; la prima scelta dei CDC per prevenire l’HIV	Allergia al lattice; qualsiasi cosa contenga olio lo danneggia
Poliisoprene	Allergia al lattice, se vuoi una vestibilità elastica	Comunque non sicuro con i lubrificanti oleosi
Poliuretano	Allergia al lattice più lubrificante oleoso; una sensazione di sottigliezza	Vestibilità più larga, più rotture negli studi, costa un po’ di più
Pelle d’agnello (membrana naturale)	Solo prevenzione della gravidanza, in caso di allergia al lattice	Nessuna protezione da IST e HIV
Nitrile (interno)	Indossare il preservativo dentro la vagina o l’ano; qualsiasi lubrificante	Forma e vestibilità diverse, a cui bisogna abituarsi

Preservativi in lattice: il termine di paragone

I preservativi in lattice sono fatti di gomma, e Planned Parenthood (la principale rete statunitense di consultori per la salute sessuale) fa notare che sono il tipo più diffuso. Se usati correttamente, aiutano a proteggere sia dalla gravidanza sia dalle IST. Secondo Planned Parenthood, negli Stati Uniti un preservativo costa circa 2 dollari, e a volte non costa nulla.

Il loro unico grande punto debole dal punto di vista chimico è l’olio. La regola di Planned Parenthood è semplice: con il lattice usa solo lubrificanti a base d’acqua o di silicone, e niente che contenga olio, perché l’olio può danneggiarlo. Questo include i lubrificanti oleosi, l’olio da massaggio e il barattolo di olio di cocco che molti usano come lubrificante. Se non sai cosa c’è nel tuo, controllalo con il nostro verificatore di compatibilità dei lubrificanti.

L’altro limite è l’allergia. Secondo la Cleveland Clinic, una reazione al lattice può manifestarsi con prurito, orticaria e gonfiore e, a volte, con difficoltà a respirare o la sensazione che la gola si stia chiudendo. Una reazione grave (anafilassi) è molto improbabile, ma possibile. Ad alcune persone, poi, semplicemente non piacciono il sapore o l’odore: Planned Parenthood fa notare che alcuni scelgono preservativi in plastica per il sesso orale proprio per non sentire il sapore del lattice.

Preservativi in poliisoprene o in lattice?

Il poliisoprene è una gomma sintetica. La Cleveland Clinic spiega che non contiene le proteine responsabili delle reazioni allergiche al lattice e che i preservativi in poliisoprene sono più elastici di quelli in lattice. Per questo è il passaggio più semplice se tu o il partner reagite al lattice ma la sua vestibilità vi piaceva.

È sulla compatibilità con l’olio che molti ci cascano. «Senza lattice» sulla scatola non significa «compatibile con l’olio». Planned Parenthood spiega che in generale con i preservativi in plastica puoi usare un lubrificante oleoso, tranne che con il poliisoprene. Tratta un preservativo in poliisoprene esattamente come uno in lattice: solo lubrificanti a base d’acqua o di silicone.

Quanto alla protezione, la Cleveland Clinic afferma che il poliisoprene offre una prevenzione della gravidanza e delle IST simile a quella del lattice, e la FDA statunitense ha autorizzato i preservativi in poliisoprene come contraccettivi e per aiutare a ridurre il rischio di IST. I dati pubblici sulle rotture sono più scarsi rispetto al lattice. Nel riepilogo dell’autorizzazione della FDA per un preservativo sottile (45 micron) in poliisoprene, uno studio clinico su oltre 267 coppie ha rilevato:

• Rottura: 1,3% per il preservativo in poliisoprene contro 0,7% per il preservativo in lattice di confronto.
• Scivolamento: 0,6% per entrambi.
• Fallimento clinico totale: 1,9% contro 1,3%, un risultato che lo studio ha giudicato statisticamente non inferiore al lattice.

È lo studio di un singolo prodotto, presentato dal produttore per ottenere l’autorizzazione. È rassicurante, ma non è un grande studio indipendente, e non ne abbiamo trovati.

Preservativi in poliuretano: sottili e compatibili con l’olio, ma meno tolleranti

I preservativi in poliuretano sono fatti di plastica sottile anziché di gomma. In uno studio incluso in una revisione Cochrane, il preservativo in poliuretano era spesso 0,03 mm, contro gli 0,06 mm di quello in lattice. I ricercatori hanno ipotizzato che preservativi senza lattice come questi possano avere un odore meno percettibile, una vestibilità meno costrittiva e una migliore capacità di trasmettere il calore del corpo. Nello stesso studio, le persone preferivano il preservativo in poliuretano per sottigliezza e odore, e quello in lattice per tatto, sensazioni e facilità di srotolamento.

Il poliuretano è compatibile con i lubrificanti oleosi ed è senza lattice. I compromessi:

• Vestibilità: la Cleveland Clinic spiega che i preservativi in poliuretano non aderiscono quanto quelli in lattice, quindi è più facile che si sfilino. Qui azzeccare la taglia conta ancora di più: la nostra tabella delle taglie dei preservativi spiega come misurarsi, e il calcolatore della taglia trasforma la tua misura in una larghezza.
• Rotture: i CDC affermano che i preservativi in plastica si rompono più spesso di quelli in lattice. La revisione Cochrane ha rilevato che, nei confronti con una differenza netta, la probabilità che un preservativo senza lattice si rompesse durante il sesso era circa da 2,6 a 5 volte più alta rispetto al preservativo in lattice di confronto. La maggior parte dei confronti non ha trovato differenze nette nello scivolamento.
• Costo: la Cleveland Clinic fa notare che costano un po’ di più di quelli in lattice.

Tieni presente quanto sono datate queste prove. L’ultima ricerca bibliografica della revisione Cochrane risale a dicembre 2012, e la revisione accomunava il poliuretano a un altro materiale sintetico. I modelli in poliuretano più recenti potrebbero comportarsi diversamente, e gli autori della revisione scrivevano che l’efficacia contraccettiva dei preservativi senza lattice richiedeva altre ricerche. La loro conclusione era comunque che i preservativi senza lattice sono un’alternativa accettabile per chi, per allergie, sensibilità o preferenze, altrimenti non userebbe il lattice con costanza.

Preservativi in pelle d’agnello o in lattice (e perché l’HIV fa la differenza)

I preservativi in pelle d’agnello, o in membrana naturale, sono ricavati dal rivestimento dell’intestino di animali, di solito pecore. Hanno dei forellini minuscoli. Planned Parenthood spiega che i fori sono abbastanza piccoli da bloccare gli spermatozoi ma abbastanza grandi da lasciar passare batteri e virus, e i CDC affermano che i preservativi in membrana naturale non devono essere usati per prevenire l’HIV o altre IST.

Quindi la pelle d’agnello può aiutare a prevenire la gravidanza, ma non protegge dalle IST. Tra i lati positivi, è senza lattice ed è compatibile con qualsiasi lubrificante, oli compresi. La Cleveland Clinic lo dice chiaramente: usali solo se il rischio di IST non è un problema. In pratica, partner che hanno fatto entrambi i test e hanno bisogno solo di evitare una gravidanza.

Preservativi interni in nitrile

Il nitrile si trova soprattutto nei preservativi interni (a volte chiamati preservativi femminili). Secondo i CDC, si tratta di sottili guaine in nitrile da indossare nella vagina o nell’ano: l’HIV non riesce ad attraversare la barriera in nitrile e si può usare qualsiasi lubrificante. Il preservativo interno è quindi un’altra opzione compatibile con l’olio e senza lattice, che inserisce il partner ricettivo. La nostra guida ai preservativi spiega come funzionano e perché non vanno usati insieme a un preservativo esterno.

Quale materiale scegliere?

In parole semplici:

1. Ti serve protezione dalle IST? Escludi la pelle d’agnello. Se non ti serve (entrambi i partner hanno fatto i test e cercate solo di evitare una gravidanza), la pelle d’agnello è un’opzione, insieme a tutte le altre di questa lista.
2. Usi un lubrificante oleoso o un altro prodotto a base di olio? Scegli il poliuretano o un preservativo interno in nitrile. Oppure passa a un lubrificante a base d’acqua o di silicone e tieniti aperte tutte le opzioni.
3. Allergia o sensibilità al lattice in uno dei due partner? Scegli il poliisoprene se vuoi elasticità, o il poliuretano se ti serve anche la compatibilità con l’olio.
4. Nessuna delle precedenti? Scegli il lattice, la prima scelta dei CDC per prevenire l’HIV.

Preservativi senza lattice per la pelle sensibile

Prurito o bruciore dopo un rapporto con un preservativo in lattice non significano automaticamente un’allergia al lattice. Il preservativo, il lubrificante già presente e quello che aggiungi toccano tutti la pelle, quindi ognuno di questi potrebbe essere la causa. Cambia una cosa alla volta: prova un preservativo senza lattice con il lubrificante che usi già e, se l’irritazione continua, guarda al lubrificante. La nostra guida agli ingredienti dei lubrificanti passa in rassegna i soliti sospetti.

Se sospetti un’allergia al lattice, rivolgiti al medico o a un allergologo. La Cleveland Clinic fa notare che un test cutaneo o del sangue può confermarlo. Difficoltà a respirare o la sensazione che la gola si stia chiudendo dopo un contatto con il lattice richiedono cure d’emergenza, non un approccio attendista.

Domande frequenti

I preservativi in pelle d’agnello proteggono dall’HIV?

No. I preservativi in pelle d’agnello hanno forellini minuscoli che possono lasciar passare i virus, e i CDC affermano che i preservativi in membrana naturale non devono essere usati per prevenire l’HIV o altre IST. Possono aiutare a prevenire la gravidanza, ma per proteggerti dall’HIV scegli lattice, poliisoprene o poliuretano.

I preservativi in poliisoprene sono sicuri quanto quelli in lattice?

Per chi è allergico al lattice sono un buon sostituto. La FDA li autorizza per aiutare a prevenire la gravidanza e ridurre il rischio di IST, e nello studio presentato per l’autorizzazione di un prodotto i tassi di rottura e di scivolamento sono stati giudicati non inferiori a quelli del lattice. I dati indipendenti a lungo termine sono limitati, quindi il lattice ha ancora alle spalle una storia più lunga.

Si può usare l’olio di cocco con i preservativi senza lattice?

Dipende dal materiale. Poliuretano, nitrile e pelle d’agnello tollerano l’olio, il poliisoprene no, quindi l’olio di cocco è da escludere con il poliisoprene, esattamente come con il lattice. La nostra guida all’olio di cocco come lubrificante spiega gli altri motivi per pensarci due volte.

I preservativi senza lattice si rompono più facilmente?

Quelli in poliuretano sì, stando alle prove disponibili. I CDC affermano che i preservativi in plastica si rompono più spesso di quelli in lattice, e una revisione Cochrane ha rilevato più rotture per diversi modelli senza lattice. Per il poliisoprene, i dati pubblicati per l’autorizzazione di un preservativo hanno mostrato un tasso di rottura vicino a quello del lattice. Qualunque sia il materiale, controlla anche la data: ecco come leggere la data di scadenza del preservativo.