Bien choisir ses préservatifs : matières, tailles et ajustement

Le préservatif est le seul moyen de contraception qui aide aussi à se protéger de nombreuses infections sexuellement transmissibles (IST). Mais sa matière, sa taille et son ajustement influent tous sur son confort et son efficacité. Ce guide vous explique comment bien le choisir et comment l’utiliser correctement.

Quelle est l’efficacité du préservatif ?

Utilisé correctement à chaque fois, le préservatif externe est efficace à environ 98 % pour éviter une grossesse. Dans la vraie vie, où l’on fait parfois des erreurs, son efficacité tourne autour de 87 %. C’est cet écart qui explique pourquoi l’ajustement et une bonne utilisation comptent autant.

Les préservatifs réduisent aussi le risque d’IST transmises par les fluides corporels, comme le VIH, la chlamydia et la gonorrhée. Ils protègent moins bien contre les infections transmises par contact peau à peau, comme l’herpès et les papillomavirus humains (HPV), car ils ne couvrent pas toute la peau.

Les matières des préservatifs

• Latex : l’option la plus courante et la plus abordable, et très efficace. Ne convient pas en cas d’allergie au latex, et incompatible avec les lubrifiants à base d’huile.
• Polyisoprène : un caoutchouc synthétique sans latex, doux et extensible. Convient à la plupart des personnes allergiques au latex. Incompatible avec les lubrifiants à base d’huile.
• Polyuréthane : un plastique fin et sans latex, qui transmet bien la chaleur du corps et s’utilise avec tous les lubrifiants. Il est moins extensible que le latex : bien choisir sa taille est donc particulièrement important.
• Nitrile : une matière sans latex surtout utilisée pour les préservatifs internes.
• Peau d’agneau (membrane naturelle) : peut aider à éviter une grossesse, mais ne protège pas contre les IST, car la matière présente de minuscules pores que les virus peuvent traverser.

Pour comparer protection, sensations et compatibilité avec les lubrifiants, lisez préservatifs en latex ou sans latex.

Trouver la bonne taille

La plupart des préservatifs sont assez longs pour la plupart des gens. C’est la largeur qui détermine vraiment l’ajustement.

Les tailles de préservatifs sont souvent exprimées par leur largeur nominale : la largeur du préservatif posé à plat. À titre indicatif :

Ajustement	Largeur nominale habituelle
Ajusté	Moins d’environ 52 mm
Standard	Environ 52 à 56 mm
Large	Plus d’environ 56 mm

Les tailles varient d’une marque à l’autre. Pour choisir, mesurez la circonférence de la partie la plus large du pénis en érection avec un mètre ruban souple, puis comparez-la au guide des tailles de la marque qui vous intéresse. Notre calculateur de taille de préservatif convertit votre mesure en largeur, et notre guide des tailles de préservatifs explique comment fonctionnent les tailles.

Signes qu’un préservatif est trop grand : il glisse, fait des plis ou se retire. Signes qu’il est trop petit : il serre beaucoup ou gêne, se déroule difficilement, ou se rompt.

Épaisseur, texture et options

• Fins et ultra-fins : ils offrent plus de sensations. Les préservatifs fins portant un label de qualité passent les mêmes tests de sécurité que les modèles standard.
• Texturés : nervurés ou perlés, c’est une affaire de goût.
• Lubrifiés ou non : la plupart sont pré-lubrifiés. Vous pouvez ajouter un lubrifiant à base d’eau ou de silicone.
• Avec spermicide : le nonoxynol-9 peut irriter les tissus délicats et ne protège pas contre les IST.
• Aromatisés : conçus pour le sexe oral.

Cherchez un label de qualité sur l’emballage : une autorisation de la FDA (l’agence américaine des aliments et des médicaments) aux États-Unis, ou un marquage UKCA ou CE au Royaume-Uni et en Europe.

Comment bien mettre un préservatif

1. Vérifiez la date de péremption et assurez-vous que l’emballage n’est pas abîmé.
2. Ouvrez-le délicatement avec les doigts, pas avec les dents ni avec des ciseaux.
3. Mettez-le avant tout contact génital.
4. Pincez le réservoir pour en chasser l’air et laisser de la place pour le sperme.
5. Déroulez-le jusqu’à la base. S’il ne se déroule pas, c’est qu’il est à l’envers : jetez-le et recommencez avec un nouveau.
6. Ajoutez au besoin un lubrifiant à base d’eau ou de silicone sur l’extérieur.
7. Après l’éjaculation, tenez la base du préservatif en vous retirant, avant que l’érection ne retombe.
8. Enveloppez-le dans un mouchoir et jetez-le à la poubelle, pas dans les toilettes.

Utilisez un nouveau préservatif à chaque rapport, et chaque fois que vous passez d’une pratique à l’autre entre sexe anal, vaginal et oral. N’utilisez jamais deux préservatifs en même temps : le frottement entre eux augmente le risque de déchirure.

Les préservatifs internes

Les préservatifs internes (parfois appelés préservatifs féminins) se portent à l’intérieur du vagin ou de l’anus. Ils sont fabriqués dans des matières sans latex comme le nitrile, peuvent être mis en place à l’avance et s’utilisent avec tous les types de lubrifiant. Utilisés correctement, ils sont efficaces à environ 95 % pour éviter une grossesse. Ne les utilisez pas en même temps qu’un préservatif externe.

Conserver ses préservatifs

Rangez vos préservatifs dans un endroit frais et sec, à l’abri de la chaleur et des objets pointus. Un portefeuille ou une boîte à gants conviennent pour une courte durée, mais pas pendant des semaines, car la chaleur et les frottements peuvent les abîmer. Les préservatifs se périment aussi : découvrez comment lire leur date de péremption.

Questions fréquentes

Que faire si un préservatif se rompt ou glisse ?

Agissez vite. La contraception d’urgence est d’autant plus efficace qu’elle est prise tôt, et certains types doivent être utilisés dans les quelques jours qui suivent. En cas de risque d’exposition au VIH, un traitement post-exposition (TPE, ou PEP en anglais) doit être commencé dans les 72 heures. Parlez-en dès que possible à un pharmacien, à un médecin ou à un centre de santé sexuelle, et envisagez un dépistage des IST.

Les préservatifs ont-ils une date de péremption ?

Oui. Vérifiez la date sur l’emballage et n’utilisez pas de préservatifs périmés, car la matière peut s’affaiblir avec le temps.

Quel lubrifiant avec quel préservatif ?

Les lubrifiants à base d’eau et de silicone sont compatibles avec tous les préservatifs. Les produits à base d’huile fragilisent les préservatifs en latex et en polyisoprène. Consultez notre guide pour choisir son lubrifiant ou essayez l’outil de compatibilité des lubrifiants.